Examen médical

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Un examen médical est une procédure de diagnostic réalisée pour des motifs de santé. Par exemple :

• pour diagnostiquer des maladies
• pour mesurer la progression ou la guérison des maladies
• pour confirmer chez quelqu'un l'absence de maladie

Quelques uns se composent d'un simple examen physique, appelé également examen clinique : il ne requiert que de simples instruments entre les mains d'un médecin, et peuvent être réalisés dans son cabinet. D'autres requièrent un équipement plus sophistiqué et/ou l'usage d'un environnement stérile.

Quelques examens requièrent des tests sur échantillons de tissu ou des liquides corporels qui seront envoyé à un laboratoire médical pour analyse. Quelques tests chimiques simples (comme la mesure du pH de l'urine) peuvent être mesurés directement dans le cabinet du médecin. parfois la possibilité d'un faux-négatif ou faux-positif doit être confirmé par une mise en culture à partir d'échantillons.

Certains examens peuvent également être effectués sur une personne morte dans le cadre d'une autopsie.

Les examens médicaux peuvent être classés en deux catégories :

• examen invasif
• examen non invasif.

En règle générale, le premier requiert une effraction de la peau plus importante qu'une simple ponction veineuse, peut être désagréable, nécessite parfois une anesthésie locale ou générale, peut nécessiter une hospitalisation et comporte un certain nombre d'effets secondaires, voire, de risque d'accident. La distinction entre ces deux types d'examen n'est pas si tranchée dans un certain nombre de cas.

La compilation de l'ensemble des données de l'examen médical constitue le dossier médical qui peut être manuscrit ou informatisé.

Sommaire 1 Types d'examens médicaux 2 Examens au cabinet de consultation 3 Examens plus invasifs qui requièrent des procédures stériles 4 Examens qui requièrent une analyse de laboratoire 5 Examens qui requièrent une microscopie 6 Examens qui requièrent un équipement médical plus sophistiqué

[] Types d'examens médicaux

[] Examens au cabinet de consultation

Tout examen clinique débute par un interrogatoire du patient, permettant de déterminer :

• les antécédents
  • personnels : anciennes maladies, anciens examens
  • familiaux : à la recherche de maladies héréditaires
• le motif de la consultation
• les symptômes actuels et leur évolution, retraçant ainsi l' histoire de la maladie
• le traitement actuel et passé, y compris les vaccinations
• le mode de vie : prise ou non de toxiques (tabac, alcool…), travail, situation familiale, prise en charge d'une sécurité sociale ou d'une mutuelle.

L'examen clinique comprend une inspection : le médecin regarde le patient déshabillé. Il est complété par une palpation (recherche de points douloureux, de masses anormales d'adénopathies (gros ganglions), d'organes augmentés de volume…). Il poursuit par :

• auscultation, comprenant l'utilisation du stéthoscope
• détermination du poids et de la taille
• mesure de la pression artérielle
• prise du pouls du patient pour déterminer son rythme cardiaque.

Il peut être complété suivant les cas par un :

• tests respiratoires
• examen des réflexes
• examen de la vue
  • ophtalmoscopie (ophtalmoscope)
• examen de l'ouïe
• toucher rectal
• examen du vagin

[] Examens plus invasifs qui requièrent des procédures stériles

Voir articles :

• biopsies
• ponction lombaire

La palpation des pouls permet de déterminer la fréquence cardiaque et non le rythme, qui se définit comme la séquence des différents événements du cycle cardiaque.

[] Examens qui requièrent une analyse de laboratoire

voir articles :

• examens sanguins, dont par exemple
  • Vitesse de sédimentation
  • (Hémogramme)
  • Test de dépistage du VIH/SIDA (le Western Blot est un test de détection d'anticorps spécifiques du VIH dans le sang, par une technique d’électrophorèse spéciale.* tests urinaires
• test d'ADN, test d ARN
• échantillon de selles
• gaz sanguins

[] Examens qui requièrent une microscopie

Voir articles

• Microbiologie
• Papanicolaou

[] Examens qui requièrent un équipement médical plus sophistiqué

Voir articles

• radiologie
  • lavement baryté
  • urographie intraveineuse
• ultrasons
  • échographie
  • Doppler
  • Échographie Doppler
• électrocardiogramme (ECG)
• électroencéphalogramme (EEG)
• scanner
  • tomographie à émission de positron
  • imagerie par résonance magnétique (RNM, IRM)
    • IRM fonctionnelle
• endoscopie
  • coloscopie
  • cystoscopie
  • sigmoïdoscopie
  • hystéroscopie
  • coelioscopie
  • colposcopie